Ferrum-exclusive.ru

Металлические печи для бани
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Материалы для реставрации зубов

Материалы для реставрации зубов

Буквально несколько лет назад стоматолога посещали для устранения болевых ощущений зубов и лечения воспалительных заболеваний полости рта. Эстетическая сторона зубов мало кого волновала. Стоматологи старались сохранить зуб любым способом, с помощью пломбировочных материалов, которые крайне редко совпадали по цвету с «родной» эмалью. Теперь обрести белоснежную улыбку не мечтает разве что ленивый. Процедура реставрации зубов с каждым годом приобретает все большую популярность.

Протезы друг от друга отличаются материалами которые входят в их состав и фиксирующими элементами. Съемные зубные протезы современная стоматология делит на:

Акриловые или пластиночные протезы в стоматологии применяются давно. Они объемные и жесткие, но одновременно легкие и малозаметные. Из-за отсутствия зубов, к которым может крепиться ортопедическая конструкция, изготавливается пластина устанавливаемая способом присасывания или при помощи специального клея. Этот тип считается самым доступным и распространенным.

Нагрузка при жевании приходится на десны и приводит их к атрофии. Чтобы этого избежать (перенести нагрузку на кость и не навредить деснам) лучше использовать съемные протезы на имплантах.

Нейлоновые съемные протезы производятся из более безопасных и современных материалов. Они эстетичнее акриловых и комфортнее (не травмируют десны, не вызывают аллергических реакций и не впитывают запахи). Устойчивы к бактериям, вызывающим воспаление.

Из-за своей мягкости системы со временем также приводят к атрофии костной ткани и вызывают болевые ощущения при пережевывании твердой пищи. Протезы из нейлона ремонту не подлежат. Цена их в 2-3 раза выше, чем из акрила.

Бюгельные протезы надежные и долговечные, но их не используют для полного протезирования. Это конструкции с металлическим каркасом, несколько коронок закрепляется на дугу и крепятся на соседние зубы при помощи аттачменов или кламмеров.

Такой протез обеспечивает равномерную нагрузку при жевании, не вызывает дискомфорта, не дает осложнений на десны. Изготавливается из нескольких видов материалов (циркония, акрила, пластмассы, металлокерамики). При деформации протезы поддаются ремонту. Это самая дорогостоящая конструкция из съемных.

Классификация силеров ( эндогерметиков)

Классификация силеров включает, конечно же, не только более новые материалы, но и те, которые в современной стоматологии уже не используются либо используются на бюджетных приемах. Но для исторического аспекта, да и для общего развития неплохо было бы и в них ориентироваться.

Силеры делятся по своей консистенции, по сочетанности свойств на:

  • Пластичные;
  • Филеры – первичнотвердые.

Пластичные силеры включают в свою группу нетвердеющие силеры, твердеющие силеры. В настоящее время нетвердеющие силеры не используются. Во – первых, достаточно трудно качественно заполнить пространство между дентином канала и гуттаперчей, дабы не вывести материал за верхушку корня, во – вторых, данная группа материалов обладает суперспособностью растворяться под действием влаги, и на финише мы имеем некачественную пломбировку корневого канала, заново развившейся патологический процесс.

Широкий спектр материалов входит в группу пластично твердеющих материалов, среди них:

  • Силеры на основе резорцин – формалиновой смолы;
  • Силеры на основе фосфат – цемента;
  • Силеры на основе эпоксидных смол;
  • Силер на основе оксида цинка и эвгенола;
  • Силер как адгезивная система;
  • Полимерный силер с гидрооксидом кальция;
  • Силеры на основе силиконовой смолы.

Силер на основе резорцин – формалиновой смолы

Тут ни для кого Америку не откроешь – силеры на основе резорцин – формалиновой смолы не используется, так как:

  • У силера на основе резорцин – формалиновой смолы большая усадка, следовательно, потеря качественной герметизации;
  • Окрашивание зуба в розовый цвет;
  • Формалин оказывает не только токсическое действие на организм, но и канцерогенное!
Читайте так же:
Марка цемента цементного молочка

Однако, как бы не говорили о плохих качествах силера на основе резорцин – формальдегидной смолы, в настоящее время силер выпускается. Все это связано с бактерицидным действием формальдегида.

в некоторых случаях можно использовать силер на основе резорцин – формалиновой смолы, но крайне редко:

  • Гангренозный пульпит;
  • Нет возможности качественно пройти каналы, когда они либо слишком узкие, либо искривленные;
  • При некоторых формах апикального периодонтита.

Силеры на основе фосфат – цемента

Силеры на основе фосфат – цемента некоторое время были очень распространены, особенно пик популярности приходился на вторую половину 20 века. Такая популярно силера на основе фосфат – цемента объяснялась, в первую очередь, его активным бактерицидным действием, отсутствием чувствительности к влаге.

Но самым большим минусом данного силера является воспаление околокорневых тканей вследствие выведения силера за апекс корня. Кроме этого у данного силера минусов больше, чем плюсов:

  • Отсутствие рентгеноконтрастности;
  • Пористость материала;
  • Неудобное рабочее время – быстрое отверждение;
  • Невозможность распломбировки корневого канала.

По этой причине силеры на основе фосфат – цемента имеют только лишь исторический интерес.

Силеры на основе эпоксидных смол

Силеры на основе эпоксидных смол отличались нечувствительностью к влаге, это был их основной плюс, на который вначале покупались стоматологи, с мечтой качественно и без неприятных последствий пломбировать корневые каналы. Однако силеры на основе эпоксидных смол на долгое время не задержались в качестве классного материала.

Это было связано с тем, что силер на основе эпоксидных смол вызывал воспаление околокорневых тканей. Со временем было замечено, что зубы, запломбированные с помощью силера на основе эпоксидной смолы, окрашивались. Но сама идея создания силера на основе эпоксидных смол была хорошая, поэтому данный материал разрабатывался и усовершенствовался. Так на рынке появились новые силеры на основе эпоксидных смол, которые не оказывали ни токсического действия на ткани, не вызывали изменения в цвете, но были инициаторами деструктивных процессов, поэтому также особо не используется в современной эндодонтии.

Силеры на основе цинкоксидэвгенола

Силер на основе цинкоксидэвгенола наиболее популярные эндогерметики в отечественной стоматологии. Силер представляет собой пасты, в состав которых, кроме основных веществ, входят кортикостероиды и антисептик.

Популярность силера на основе цинкоксидэвгенола связана с его плюсами:

  • Противовоспалительное действие силера;
  • Антисептическое действие силера;
  • Хорошая адгезия к стенкам корневого канала;
  • Удобное время работы.

Не взирая на такое большое количество положительных характеристик силера на основе цинкоксидэвгенола,у данного материала есть существенные недостатки:

  • Эвгенол является природным аллергеном, способным вызывать ряд токсических реакций в организме;
  • Кортикостероиды являются ингибиторами действия защитных факторов клеточного иммунитета;
  • Высокая растворимость в корневом канале;
  • Было отмечено, что зубы, запломбированные силером на основе цинкоксидэвгенола, в последующем имели плохую адгезию фотополимерного материала для устранения дефекта коронки зуба.

Полимерный силер с гидроксидом кальция

Полимерный силер с гидроксидом кальция является единственным универсальным средством, которое используется для лечения инфекции в периапикальных тканях. Такой сильный и длительный антисептический эффект создается за счет щелочности гироксидакальция, которая при опредленных условиях может достигать 8 pH. Зачастую полимерный силер с гидроксидом кальция сравнивался с силером на основе эпоксидных смол. Да, в ходе клинических случаев было доказано, что антибактериальный эффект выше у силеров на основе эпоксидных смол, чем у силеров с гидроксидом кальция. Но силеры на основе эпоксидных смол, как я упоминала выше, являются токсическими для тканей, они не биоинертны по отношению к человеческому организму. Кроме антисептических свойств, силеры с гидроокисью кальция способны активировать процессы, направленные на восстановление твердых тканей зуба, то есть создание так называемой «дентинной пробки».

Читайте так же:
Водостойкий раствор цемента с жидким стеклом

Все было бы и хорошо, если не повышенная чувствительность силера с гидроксидом кальция к влаге. Со времен этот силер просто растворяется, образуя микропространства. Происходит нарушение герметичности корневой пломбы.

Силер как адгезивная система

С приходом в практику стоматолога адгезивной системы как возможность создания гибридного слоя при проникновении в дентинные трубочки, тем самым изолируя дентин, дало возможность использовать адгезивные системы 5 и 6 поколения в эндодонтии.

Плюсами силеров как адгезивной системы является блокирование инфекции в корневом канале, при этом адгезивная система не обладает патологическим воздействием на периапикальные ткани. Так же важной положительной характеристикой силера как адгезивной системы является отсутствие чувствительности к влаге, то есть данный силер не будет растворяться, а герметизм корневой пломбы будет сохранен. Из минусов работы с силерами на основе адгезива является стоимость сравнительно выше, чем у других силеров, а так необходимость использования специального импульсного лазерного полимеризатора.

Силер на основе силиконовой смолы

Силер на основе силиконовой смолы является наиболее новым эндогерметиком для качественной пломбировке корневого канала. Силер на основе силиконовой смолы отличается хорошей адгезией к тканям корневого канала, биосовместимостью с тканями периодонта, отсутствием растворимости, пористости. Силеры на основе силиконовой смолы имеют удобное рабочее время, легко замешиваются, при необходимости легко распломбировываются.

Особенностью работы с силером на основе силиконовой смолы является обработка корневого канала дистиллированной водой, дабы не нарушались процессы полимеризации.

Не взирая на доступность и широкий ассортимент силеров для обтурации корневого канала, качественная эндодонтия – поле для экспериментов!

Крепление коронки в домашних условиях

Их состав отличается от профессионального клея, который используется в стоматологии, поэтому после домашнего крепления пациенту все же нужно обратиться к зубному врачу. Алгоритм самостоятельной фиксации протезов включает следующие действия:

  • Очищение от старого цементного средства. Прежде чем приступить к приклеиванию, следует отчистить коронку от старого вещества с помощью специальной растворяющей жидкости, которую можно приобрести в любой аптеке.
  • Просушивание. После очищения коронку следует тщательно промыть проточной водой и хорошо высушить.
  • Нанесение клея. Внутреннюю поверхность коронки следует приклеить к ткани с помощью тонкой полоски клеящего средства.
  • Установка коронки на место. Для прочной фиксации пациенту требуется плотно сжать зубы на несколько минут.

Каким бывает цемент

  • портландцемент. Эта разновидность цемента насыщена алитом и наиболее широко используется в строительстве;
  • глиноземистый цемент. Его состав насыщен алюминатной фазой;
  • магнезиальный цемент создается на основе магнезита и пропитывается водным раствором необходимых солей;
  • смешанный вид цемента готовится из вышеперечисленных видов с добавлением вяжущих свойств, шлаков и минеральными добавками;
  • кислотоупорный цемент. Создается с добавлением гидросиликата натрия и водного раствора жидкого стекла.
  • Защита дентина зуба от вредных воздействий.
  • Прикрепление периодонта к зубу (в этом процессе принимают участие и другие структуры).
  • Возмещение дефицита пространства при образовании лакун или при травматических переломах корня.
  • Компенсация возрастного истирания эмали и сохранение длины зуба за счет постоянного отложения в области верхушки корня.

Во время развития зуба сначала образуется бесклеточный цемент, который покрывает шейку ультратонким слоем толщиной в 20-230 мкм. Он состоит из вещества с большим составом минералов, с близко расположенными волокнами коллагена. Ткань имеет нечеткие границы с дентином, поскольку прилегает к нему, а также характеризуется близким расположением линий роста.

Читайте так же:
Гранулы стекло для цемента добавка для тепла

Клеточный – называют иначе вторичным цементом. В составе молочных зубов его крайне мало – только на апикальной трети корня. Его толщина достигает 1000-1500 мкм, а в составе – цементоциты, клетки другого типа цементобласты и минерализированное межклеточное вещество.

В отличие от бесклеточного цемента, который прилегает прямо к дентину, покрывает собой всю длину корня, образуется достаточно медленно и отличается малой толщиной, вторичная цементная ткань расположена поверху, характеризуется высокой скоростью образования и толстым слоем. Клеточный, в свою очередь, прилегает к дентину крайне редко, а зачастую находится на апикальной области корня и покрывает область бифуркации зубов с несколькими корнями.

Какую зубную щетку выбрать

За гигиеной полости рта следили еще в Древнем Египте. Тогда зубы чистили палочкой из коры дерева, в которой содержались убивающие бактерии вещества. Один ее конец был острым, и им выковыривали остатки пищи, а второй — размочален, и им убирали налет.

Зубные щетки появились еще в 1498 году, то есть более 500 лет назад. Ручка была из бамбука или кости, а на чистящей головке — свиная щетина. Создали ее мудрые китайцы. Уже тогда они понимали, как важно качественно чистить зубы и следить за их здоровьем. Хотя даже в наше время есть люди, которые пользуются зубной щеткой не каждый день, а от случая к случаю. И к стоматологу приходят, лишь когда таблетки от зубной боли уже не помогают.

Первые щетки, похожие на те, что продаются сегодня в магазинах, сделала английская фирма «Аддис». А в 1840 году этот прибыльный бизнес появился в Германии и Франции. Без участия России и Китая тоже не обошлось: эти страны поставляли натуральную щетину. Кстати, в 1938 году ее впервые заменили на синтетическую.

В это же время была создана первая электрическая щетка. Кто же еще мог ее разработать, как не педантичные швейцарцы? Правда, продавать ее начали лишь в 60-е годы. Но к этому времени на рынке уже появилась зубная щетка со встроенным аккумулятором. А чуть позже на мировом рынке появились первые модели с крутящейся головкой.

Сегодня производители зубных щеток продолжают нас удивлять, создавая настоящие девайсы.

Какие бывают зубные щетки

  • классические температуры
  • электрические
  • ультразвуковые

Классические зубные щетки

Эти щетки самые покупаемые. Их выдают пассажирам вагонов категории люкс РЖД, оставляют в гостиничных номерах и предлагают пациентам перед приемом в стоматологиях. Ручка классической зубной щетки обычно сделана из пластика, а щетина — из синтетических волокон. На упаковке всегда указывается степень жесткости:

  • мягкая (Soft)
  • средняя (Medium)
  • жесткая (Hard)

Раньше стоматологи рекомендовали щетки с мягкой щетиной только детям, а также пациентам с чувствительными зубами и проблемными деснами. Сейчас такими зубными щетками пользуются практически все. Мягкая щетина не повреждает эмаль и ткани полости рта, а если не лениться и пользоваться ею правильно, то с налетом она справляется успешно.

Щетку с жесткой щетиной рекомендуют использовать только для ухода за съемными протезами. Чистить ею зубы не стоит, потому что она царапает эмаль и может повредить слизистую. А с зубным камнем она не справится, так как убрать его можно только в кабинете гигиениста.

Внешний вид обычных зубных щеток постоянно меняется. То на их ручке появляются прорезиненные детали для удобства, то модифицируется форма головки, то изменяется количество волосков, их толщина и структура. Маркетологи регулярно нам доказывают, что каждая последующая версия классической щетки лучше предыдущей. При этом доказано, что чистота зубов напрямую зависит от техники чистки.

Читайте так же:
Как приготовить цемент своими руками

Электрические зубные щетки

Об электрической зубной щетке мечтают многие, но могут позволить себе лишь нежадные. Она работает на элементах питания или на аккумуляторах, реже — от сети. Такая щетка вращательно-поступательными движениями головки очищает эмаль от кусочков пищи, а пульсирующими – удаляет мягкий налет. Электрическая зубная щетка позволяет добраться даже до «восьмерок», которым вы обычно уделяете мало внимания.

Большинство зубных щеток имеют несколько режимов работы. Вы можете выбрать тот, который наиболее комфортен для ваших десен и хорошо очищает эмаль. Кроме того, можно приобрести дополнительные насадки, например, для гигиены языка и десен.

Электрические зубные щетки работают на частоте 200–400 Гц — этот шум хорошо слышен каждому. А еще они производят 24 000–48 000 движений в минуту. Высокая скорость вращения позволяет сэкономить время. Поэтому такие щетки идеальны для тех, кто постоянно куда-то опаздывает.

Наверняка теперь вы убеждены, что электрическая щетка отлично справляется с чисткой зубов. Да, но только если вы будете правильно ею пользоваться. Поэтому инструкцию к щетке нужно читать до того, как она сломается или травмирует вас.

Кроме того, электрической зубной щеткой можно пользоваться не всем. Ее не рекомендуют:

  • детям до 3 лет
  • обладателям виниров или коронок
  • людям с патологической стираемостью зубов и малой плотностью эмали
  • пациентам с клиновидным дефектом зубов

Ультразвуковые зубные щетки

Эти щетки удаляют налет с помощью акустических колебаний. Они работают на частоте 1,6 МГц, поэтому вы их не слышите. В минуту головка такой щетки может совершать аж 192 000 000 движений. Впечатляет, правда?

Ультразвуковые считаются наиболее современными зубными щетками. Они оказывают лечебное воздействие на ткани пародонта, помогают усваиваться содержащимся в зубной пасте микроэлементам и хорошо убирают налет.

Но такой зубной щеткой не рекомендуется пользоваться беременным и людям с кардиостимуляторами.

Детские зубные щетки

Выбрать что-либо для ребенка — это всегда проблема. Для крохи хочется купить самое лучшее, и стоимость совсем не имеет значения. Но при выборе детской зубной щетки важен скорее возраст ребенка, а не финансовые возможности родителей.

Детская зубная щетка должна «расти» вместе с ребенком. Для крохи, у которого еще нет ни одного зубика, покупают силиконовую щетку. Ею массируют десны, язык и губы. Для чистки первых зубов используют щетку с мягким ворсом на маленькой головке. Это максимально защитит эмаль и десны от повреждений.

Вместе с ростом челюсти малыша и появлением новых зубов меняется и размер зубной щетки. Ее головка становится все длиннее и больше.

Когда ребенку исполняется 3 года, можно начать пользоваться электрической зубной щеткой со специальными насадками.

Специальные зубные щетки

  • Зубные щетки для брекет-систем. Они имеют V-образный вырез на рабочей части.
  • Зубные щетки для протезов. У них специальная жесткая щетина.
  • Монопучковые зубные щетки. Они предназначены для чистки пришеечной части зубов, когда у человека есть скученность, несъемный протез или имплант.

Как выбрать зубную щетку

Чистить зубы хорошей щеткой — одно удовольствие. Проводишь языком по зубам и чувствуешь, что они гладкие, а дыхание свежее. Как выбрать такую?

1. Посмотрите на щетинки. Их кончики должны быть закругленными.

2. Какая у щетки жесткость? В зависимости от состояния полости рта и десен подбираются мягкие щетки или средней жесткости.

Читайте так же:
Клей цемент для теплого пола

3. А как там обстоят дела с пучками? Их должно быть много, чтобы щетка была густая. Так она будет лучше справляться с налетом.

4. Измерьте длину рабочей части и посмотрите на ее форму. Хороший вариант детской зубной щетки — не более 22 мм, а взрослой — от 25 до 27 мм. Щетки овальной и округлой формы считаются более удобными.

5. Любите комфорт во всем — смотрите на ручку. Выбирайте такую форму ручки, которая удобно ложится вам в руку.

6. И последнее: сколько весит граммов? Вес зубной щетки имеет большое значение. Как правило, все обычные мануальные щетки достаточно легкие.

Не нравится классическая щетка? Купите электрическую. Стоит она дороже обычной, поэтому потратьте время и заранее изучите предложения. Среди электрических щеток встречаются модели, снабженные насадкой для чистки языка, датчиком давления на зуб и даже таймером. Всё для того, чтобы вы правильно и тщательно чистили каждый зуб.

Как ухаживать за зубной щеткой

1. Щетка — индивидуальное средство гигиены, то есть пользоваться ею должен только один человек. Так инфекция из чужой полости рта не поселится в вашей.

2. После каждой чистки зубов тщательно промывайте щетку водой и ставьте вертикально головкой кверху в стакан.

3. Не храните щетку в закрытом футляре, иначе она не высохнет, а бактерии хорошо размножаются во влажной среде.

4. Не пользуйтесь щеткой, если ее ворсинки деформировались. Вы только навредите эмали и слизистой оболочке.

5. Промывайте щетку с мылом, чтобы убрать остатки пасты и налета, а раз в неделю держите несколько минут в антисептическом растворе.

Как часто менять зубную щетку

Хотите, чтобы зубная щетка приносила только пользу? Не забывайте ее менять. Делать это нужно каждые три месяца. Это общее правило как для классических щеток, так и для электрических.
Со временем щетинки деформируются и плохо выполняют свою функцию.

Если зубная щетка поселилась в ванной комнате лишь месяц назад, но ее ворсинки уже смотрят в разные стороны, то смело отправляйте такую щетку в мусорное ведро.

А есть случаи, когда щетка выглядит прекрасно, но ее все равно приходится менять. Например, если вы переболели такими инфекционными заболеваниями, как стоматит, воспаление десен, кандидоз, ангина и даже простая ОРВИ. Если не сменить щетку, то есть риск, что вы снова заболеете. Кстати, некоторые компании выпускают зубные щетки со специальным индикатором износа.
Это очень удобно.

Хорошая зубная щетка и правильная домашняя гигиена полости рта помогут поддерживать здоровье зубов. Но как бы ни развивался рынок зубных щеток, что бы ни предлагали производители и маркетологи, домашняя гигиена никогда не заменит профессиональную. Людям с хорошим состоянием полости рта ее рекомендуют проходить один раз в шесть месяцев, а при высокой интенсивности кариеса в детском и подростковом возрасте, при наличии заболеваний пародонта или брекет-систем — один раз в три месяца.

Гигиенисты клиники «МедиЛайн» избавят вас от зубного камня, вернут естественный цвет и блеск зубов, укрепят их эмаль, а также научат правильно чистить зубы и подберут идеальную щетку именно для вас. Тогда из зеркала на вас всегда будет смотреть человек с красивой и здоровой улыбкой!

Если у вас остались вопросы – напишите нам. Мы обязательно ответим вам в течение одного дня!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector