Ferrum-exclusive.ru

Металлические печи для бани
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарственные препараты для лечения болезней сетчатки глаза

Лекарственные препараты для лечения болезней сетчатки глаза

Разные заболевания сетчатки требуют различных методов лечения. Некоторые из них, лечатся исключительно хирургически. Но, ряд заболеваний обычно, на начальных стадиях поддаются лечению консервативными методами – используя лекарственные препараты (глазные капли, инъекции).

Основная цель консервативного лечения патологий сетчатой оболочки — купирование воспаления, разрастания вновь образованных сосудов, а также устранение дегенеративных изменений и отека сетчатой оболочки. В ряде случаев назначения делаются с профилактической целью («для укпреплеиня сетчатки»). При этом, использование препаратов в виде капель не всегда эффективно, т.к. они не слишком хорошо проникают в задний отдел глаза (в этом случае рекомендуется использовать инъекции или таблетированные формы).

Препараты для укрепления и профилактики болезней сетчатки глаза

Передний и задний отдел глаза

Что, обычно, делают сварщики, после того, как «наловили зайчиков»? Промывают глаза водой и накладывают чайные пакетики или кружочки сырой картошки. Симптомы это снимает, но не редко, сама проблема не решается.

При электрофтальмии нужно сразу посетить врача для получения квалифицированной помощи. Однако, не всегда это возможно осуществить сразу, а значит необходимо предпринять определённые меры:

  • Глаза промыть проточной, чистой водой.
  • Если есть вероятность попадания в глаз инородных частиц, необходимо попытаться убрать их.
  • Глаза закрыть и наложить холодный компресс. Веки снаружи обработать любой антисептической мазью.
  • Если боль сильная, принять таблетку обезболивающего препарата.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно. В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии.

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

  • выраженная резкая боль в области желудка;
  • неудержимая рвота;
  • остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут варьироваться. Это помогает при диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

  1. Выраженная гипертермия.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
  4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
  5. Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

  • снижается частота пульса;
  • развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

  • снижение суточного объёма мочи;
  • головокружение;
  • ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Средства для заживления ран: вторая стадия

После того, как ранка очищается, покрывается корочкой, из нее перестает сочиться сукровица или гной (или после хирургического удаления гноя) важно стимулировать образование новых тканей, которые образуют рубчик и закрывают ранку. Препараты, которые применяют на второй стадии, подсушивают, восстанавливают ткани, помогают в заживлении любых повреждений, стимулируют деление клеток, увлажняют кожу, тормозят воспаление.

Важно помнить, некоторые средства могут обладать побочными эффектами, применяются строго по инструкции. Для снижения риска образования рубцов и шрамов, активной регенерации тканей могут помочь ряд средств.

Содержит в составе декспантенол, продается без рецепта, обладает функциями стимулятора регенерации тканей. Такой эффект достигается за счет того, что пантенол – это производное витамина В5, который работает в тандеме с витамином А. Они стимулируют метаболизм клеток кожи, увеличивают синтез коллагена и регенерацию эпителия.

Помогает в заживлении мелких механических и термических повреждений, ссадин, царапин, негнойных ран. Также помогает при лечении солнечных ожогов, дерматитов, опрелостей. Наносится на область ранок до 4 раз в день тонким слоем, не прикрывается повязкой. Переносится хорошо, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Препарат продается без рецепта, обладает комплексным эффектом за счет содержания биологически активных компонентов плазмы крови. Нормализует капиллярное кровообращение, стимулирует регенерацию клеток, уменьшает воспаление и отек, помогает в заживлении с минимальными рубцами. Показан при поверхностных ожогах, ссадинах, порезах, плохо заживающих ранах. Применяется на сухих ранах в стадии эпителизации. Наносится тонким слоем до 2 раз в сутки.

Хорошо переносится, изредка возможна аллергическая реакция, противопоказаний у препарата нет.

Препарат применяется наружно, продается без рецепта, показан для инфицированных ран, которые трудно заживают. В составе содержится два антибактериальных препарата, подавляющие активность флоры при инфицированных порезах, ранах, поверхностных ожогах. Порошок помогает образовать корочку на мокнущих ранах, мазь стимулирует заживление.

Выделен ряд побочных эффектов и противопоказаний, о которых нужно прочитать в инструкции. Применяют осторожно, на небольших поверхностях, не применяют для глубоких трофических язв и обширных повреждений.

От чего зависит тяжесть поражения?

Тяжесть поражений при химическом ожоге глаза зависит от:


  • вида химического
    вещества: кислота, щёлочь или раздражающее вещество;

  • продолжительности
    нахождения химиката
    на поверхности глаза;

  • количества
    попавшего вещества;

  • его концентрации;

  • температуры кислоты
    или щёлочи;

  • исходного состояния
    глазных структур.

Химический ожог

Химические ожоги роговицы и конъюктивы составляют 11-22% от общего числа травм глаз и могут быть тяжелыми, особенно после воздействия концентрированных кислот или щелочей. Ожоги после воздействия щелочей обычно оказываются более серьезными, чем от кислот.

Здравый смысл и предостережения

Химические ожоги роговицы и конъюнктивы являются истинно критическими состоянием; лечение должно быть начато незамедлительно.

Химические ожоги следует обильно промыть как можно скорее. Для обезболивания можно закапать 1 каплю 0,5% раствора пропаракаина, но откладывать промывание не следует, оно должно продолжаться в течение по крайней мере 30 минут. Использование боратного буферного раствора для коррекции внутриглазного рН может быть более эффективным, чем других обычно используемых ирригационных растворов, однако сбалансированный солевой раствор (стерильный, изотонический раствор с рН 7,4) лучше переносится пациентами, что позволяет увеличить время промывания. Однако любой солевой раствор или вода могут быть использованы для избежания задержки ирригации. Можно использовать специальные линзы для промывания, которые помещают под веки, хотя для некоторых пациентов их использование может быть более раздражающим, чем промывание без таких линз. При ожогах кислотой и щелочью некоторые эксперты советуют использовать для промывания от 1 до 2 л жидкости; большинство экспертов рекомендуют продолжать промывание до тех пор, пока уровень рН конъюнктивы не нормализуется (используя для этого индикаторную бумагу для определения рН расширенного диапазона).

После промывания своды конъюнктивы обследуют на наличие химических примесей в тканях и протирают тампоном для удаления застрявших частиц. Посредством двойного выворота век осматривают верхние своды (т.е., сначала выворачивают веко, затем под него помещают тампон и поднимают вывернутое веко до визуализации свода).

Легкие химические ожоги обычно обрабатывают глазными препаратами с антибиотиком для наружного применения (например, мазь эритромицина 0,5%) 4 раза в день; также при необходимости устранения дискомфорта назначают циклоплегию (например, циклопентолат). Поскольку местные кортикостероиды могут вызвать перфорацию роговицы после ее химического ожога, лечение этими препаратами должно проводиться только врачом-офтальмологом. Следует избегать применения местных анестетиков после первого промывания; значительную боль можно купировать ацетаминофеном с/без оксикодона. Для улучшения синтеза коллагена при нормальной функции почек можно назначить витамин С перорально (2 г 4 раза в день для взрослых). Кроме того, таким пациентам для восстановления коллагена можно также назначать пероральный доксициклин, но обе эти методики возможны только после консультации с офтальмологом. Цитратные глазные капли для снижения протеолитической активности и глазные капли из плазмы, обогащенной тромбоцитами, также могут помочь в заживлении, но использовать их можно только после консультации с офтальмологом.

При тяжелых химических ожогах необходимо обратиться к врачу -офтальмологу, что позволит сохранить зрение и предупредить такие осложнения, как рубцевание роговицы, перфорация глазного яблока и деформация век. Помимо фармакологического лечения, тяжелые химические ожоги могут потребовать хирургического вмешательства. Пациенты с тяжелым ухудшением зрения, аваскулярными зонами на конъюнктиве либо дефектами эпителия конъюнктивы или роговицы по результатам флюоресцентного окрашивания должны быть как можно скорее, но не позднее чем через 24 часа после травмы осмотрены офтальмологом.

Химический ирит подозревается у пациентов с фотофобией (сильная боль в глубине глаза при воздействии света), которая развивается спустя несколько часов или суток после химического ожога и диагностируется в случае обнаружения воспалительной гиперемии и лейкоцитов в передней камере глаза при проведении обследования с помощью щелевой лампы Обследование с помощью щелевой лампы Обследование глаза может проводиться с помощью стандартного оборудования, такого как офтальмоскоп; более доскональное обследование требует специального оборудования и заключения квалифицированного. Прочитайте дополнительные сведения . При химическом ирите назначают инстилляцию циклоплегических препаратов длительного действия (например, однократную дозу 2% или 5% раствора гоматропина, либо 0,25% раствора скополамина).

Особенности зеленки

Зеленка наоборот действует мягко и не сжигает кожу, благодаря чему ее можно наносить прямо на открытую рану. Она проникает в ткани глубже, отлично подсушивает и защищает от нагноений. При этом ее действие продолжительнее, чем у йода, благодаря чему зеленка незаменима, когда нужна длительная защита от микробов.

Средство подходит не только для обработки ран, но и для лечения высыпаний во время ветрянки или герпеса. Однако помните, что если зеленка попадет на одежду, то отстирать ее будет фактически невозможно!

Итак, под рукой действительно лучше держать оба средства, но, не заменяя одно другим. Вывод прост: йод — для небольших ссадин, закрытых травм и синяков, зеленка — для более крупных ран и нагноений. Лечитесь правильно!

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Все про материал цемент
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector